Селективное внутреннее облучение (селективная внутренняя радиотерапия / радиоэмболизация / SIRT)
SIRT – селективная внутренняя радиотерапия – это новый метод лечения злокачественных опухолей печени в случаях, когда невозможно провести хирургическое лечение, а химиотерапия неэффективна.
Метод состоит в доставке большого количества (нескольких миллионов) микро-сфер (SIR-spheres), обработанных радиоактивным препаратом Иттрием-90, в ткань опухоли в печени через специальный катетер, вводимый в артерии печени.
Микросферы, имеющие размер 35 мкм (тоньше человеческого волоса), помещают в специальную иглу, которая в составе катетерной системы вводится в мелкие артерии печени, обильно кровоснабжающие ткань опухоли. При впрыскивании в кровоток микросферы закупоривают эти артерии и начинают излучать жесткое бета-излучение на расстоянии до 11 мм (разрушают ткань опухоли, но максимально сохраняют здоровую ткань печени). Радиоэмболизацию впервые начали применять в Австралии в 1987 году, а с 2003 года – в Европе.
Почему СВРТ превосходит традиционную радиотерапию?
Принцип РТ состоит в облучении и разрушении клеток опухоли. Однако при проведении лучевой терапии обычным методом наряду с тканью опухоли подвергается облучению и разрушается здоровая ткань. Печень очень чувствительна к радиации и при обычной радиотерапии нередко наблюдают значительные повреждения интактной печеночной ткани, поэтому с целью максимального сохранения непораженной опухолевым (первичным и метастатическим) процессом ткани печени и разработан высокоточный метод SIRT . Благодаря интенсивному кровообращению в печени микросферы в большом количестве достигают цели
Эффективность селективной внутренней радиотерапии напрямую зависит от интенсивности кровоснабжения опухоли. Наиболее хорошие результаты достигнуты при использовании СВРТ для терапии:
- гепатоцеллюлярного рака
- метастазов карциномы из толстой и прямой кишки
- метастазов при опухоли молочной железы
- метастазов нейроэндокринных опухолей.
Имеются данные об эффективности СВРТ при метастазах карциномы поджелудочной железы и желчных протоков.
Условия проведения SIRT:
- невозможность проведения других методов лечения опухоли в печени (операция, химиотерапия)
- быстрое прогрессирование процесса
- положительный результат оценки переносимости метода
- отрицательный результат оценки вероятности осложнений
- техническая возможность проведения SIRT
Важно: опухолевый процесс (первичный или метастатический) должны на момент начала радиоэмболизации локализоваться только в печени. При распространении опухоли за пределы печени метод SIRT не эффективен. Если это метастазы в печени, то первичная опухоль должна быть обязательно удалена.
Эндокринология и онкология - дополнительно:
- Карцинома щитовидной железы
- Кибер-нож
- Позитронно-эмиссионный томограф
- Радиойодтерапия при карциноме щитовидной железы
- Радионуклиды
- Радиотерапия специфическая (СРТ)
- Радиохирургия
- Феохромоцитома
Онкология и экдокринология - статьи по теме
Клиники нейрохирургии Германии и Швейцарии
Нейрохирургия в клиниках Германии, Швейцарии, Франции
Информацию о различных вариантах лечения в европейских клиниках и помощь в организации поездки на лечение Вы можете получить, позвонив по телефону +7 (495) 727-62-13 или отправив письмо по электронной почте rantek@ (сотрите это вместе со скобками) rantek.ru