Артерио-венозная мальформация (АВМ или ангиома) является врожденной сосудистой патологией, которая функционирует как “короткое замыкание» между артерией(ями) и веной(ами) головного мозга. Кровоток в АВМ является усиленным, а стенки сосудов образования – истонченными, в связи с чем возникает угроза внутримозгового кровотечения (примерно в 4% случаев). Также возможно появление других симптомов (например, эпилепсии). Для того, чтобы предотвратить риск кровотечения, необходимо удаленить АВМ хирургическим путем или провести эмболизацию АВМ (катетерная манипуляция). Если такие вмешательства оказываются неэффективными, или риск их проведения слишком высокий, для лечения АВМ возможно использование технологии гамма-ножа. В некоторых случаях показана комбинация из двух или сразу трех упомянутых методов.

Если удается полностью удалить АВМ хирургическим путем, или прекратить ее кровоснабжение при помощи эмболизации, риск кровотечения полностью устраняется. После радиохирургического лечения до полного «закрытия» АВМ может пройти до 4-х лет, и в течение всего этого времени сохраняется риск возникновения внутримозгового кровотечения. Вероятность полной облитерации («закрытия») АВМ при помощи технологии гамма-ножа через 2 года после лечения оценивается примерно в 70%, через 3 года – 80%. Закрытие АВМ может произойти и на четвертый год.

Риск развития побочных эффектов после лечения АВМ при помощи технологии гамма-ножа – примерно 2-3%, он зависит от дозы облучения, его суммарного объема и локализации АВМ.

Лечение артериовенозных мальформаций проводится в специализированных нейрохирургических клиниках, например, в Нейрохирургическом отделении Клиники Хелиос, г.Крефельд, Германия, госпитале Питье-Сальпитриер, г.Париж, Университетском медицинском центре Цюриха, Университетской клинике г.Лозанна (Швейцария).

• Клиники нейрохирургические